正确理解立法目的和立法原意，准确适用法律法规，是维护法律权威、司法公正的内在要求。办案中，我们审查发现，地方规范性文件明确规定：医疗事故产生的费用不属于医保基金支付范围。依据该规定，行政机关作出不予补偿决定，法院作出驳回裁定，貌似均无不当，但多年的办案经验和朴素的情感让我们心生疑问——仅因是医疗事故产生的费用就被排除在医保报销范围之外？这样的结果对杨某真的公平吗？

带着疑问，我们反复研究案情和相关法律法规，最终确定了本案的症结所在：社会保险法规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的费用并未包含“因医疗事故产生的医疗费用”。显然，案涉地方性文件限缩了基本医疗保险基金支付范围，不当减损了当事人合法权益，实际上违反了社会保险法的相关规定。检察机关正是据此精准提出抗诉，纠正错误裁判，确保了法律统一正确实施、维护了司法权威。

检察工作始于“为人民司法”这个初心，只有面向真实的民生，才能回应老百姓最朴素的情感期待。在走访调查中，我们了解到，杨某因医疗事故受伤后生活十分拮据，综合考虑案件情况、杨某的实际困难和权益保护需要，我们决定组织召开公开听证会，引导当事人明辨法理、合理合法主张诉求。杨某激动地表示：“没有想到这么小的案件，检察长亲自办理，还请那么多领导、听证员一起坐下来听我说，宽慰我，我今天才知道原来是医保部门适用的规范错了，我今后会依法主张权益。”

听证会后，检察机关帮助杨某申请了司法救助，同时，积极协调民政部门、当地政府给予其持续帮扶，帮助杨某缓解生活困难、重拾生活信心。抗诉改判后，我们对杨某进行了回访。他表示，检察机关帮助他依法享受医保待遇，及时给予救助帮扶，家里的经济状况得到改善，生活也更有奔头。

在办理这起案件的过程中，我们充分发挥一体化履职的优势：基层院受理当事人的监督申请后，及时向市检察院汇报，市检察院迅速派员对接指导，组建办案团队。因涉及医疗纠纷、规范性文件合法性审查等问题，办案团队经研判后，认为该案关系到政府公信力和社会平安稳定，没有就案办案，而是在合理合法的基础上，力求“三个效果”有机统一的最优解。一方面，多次与当事人进行沟通，耐心细致地做好释法说理工作，劝解他相信政府、相信法律、放下心结；另一方面，到法院、行政机关走访调查、深入沟通，全面了解规范性文件出台的背景和执行情况，裁判的过程和考量因素，避免因为个案办理引发社会问题。

在充分调查取证，并与行政机关、两级法院多次沟通的基础上，办案团队终于达成共识：以规范性文件的合法性审查为切入点，找到案件突破口。最终，案件得以改判。为了避免类似问题再次发生，也为了延伸办案效果，我们能动履职，积极参与溯源治理，使制度漏洞得以及时堵塞，使案涉规范性文件得以废止，也通过督促行政机关开展专项活动，及时清理历史遗留问题，使更多的“杨某”从国家的医疗保障中受益。